Kateri načini zdravljenja so na voljo?

Na voljo je širok izbor načinov zdravljenja luskavice.¹ Različni načini zdravljenja delujejo na različne načine, zaradi česar so primerni za različne okoliščine.¹ Pri izbiri najprimernejšega je pomembno, da sodelujete s svojim zdravnikom. V nadaljevanju navajamo štiri glavne skupine načinov zdravljenja – oglejte si jih in spoznajte, katere možnosti so vam na voljo. Če želite izvedeti, ali imate blažjo, zmerno ali hudo luskavico, si oglejte preverjevalnik jakosti luskavice.

Lokalno zdravljenje je navadno prva izbira pri blažje izraženi luskavici.² Na voljo je širok izbor tovrstnih zdravil:²

• kreme,
• losjoni,
• geli,
• mazila,
• šamponi.

Lokalna zdravila vsebujejo mehčalna sredstva, ki navlažijo kožo in preprečijo njeno izsuševanje, pa tudi nekatere druge sestavine, kot so vitamin D ali kortikosteroidi. Slabost teh zdravil je, da je njihova uporaba lahko zamudna.² Če jemljete kortikosteroide, lahko opazite neželene učinke, kot je tanjšanje kože, zato zdravnika vprašajte, ali morate med jemanjem teh zdravil narediti premor.²

Zdravljenje z ultravijoličnimi žarki

Ultravijolična (UV) fototerapija je primerna za zdravljenje luskavice, ki je ni mogoče zdraviti le z lokalnim zdravljenjem. Pri fototerapiji se kožo izpostavi nadzorovani UVA- in/ali UVB-svetlobi, kar upočasni nastajanje kožnih celic pri luskavici. Fototerapijo izvajajo v zdravstvenih centrih. V kombinaciji z ostalimi načini zdravljenja lahko fototerapija izboljša učinkovitost nekaterih zdravil proti luskavici. Z večjo izpostavljenostjo UV-sevanju se poveča možnost razvoja kožnega raka.³

Tablete ali injekcije, ki delujejo na celotno telo

Za sistemsko zdravljenje se odločimo pri zmerni do hudi luskavici, kadar bolezni ne moremo obvladati z lokalnimi zdravili in/ali fototerapijo. Prvi izbor so konvencionalna sistemska zdravila, če pa zdravljenje z njimi ni uspešno, če jih bolnik ne prenaša ali če ima kontraindikacije za njihovo uporabo, bolniku predpišemo biološka zdravila. Zdravljenje s konvencionalnimi in biološkimi zdravili mora nadzorovati dermatolog z rednim spremljanjem laboratorijskih kazalcev.¹

Konvencionalna sistemska zdravila:

Konvencionalna sistemska zdravila bolniki prejemajo v obliki tablet ali podkožnih injekcij. Imajo imunosupresiven učinek ter so učinkovita tudi pri zdravljenju luskavičnega artritisa.¹

Injekcije ali infuzije na osnovi beljakovin

Biološka zdravila predstavljajo velik napredek pri nadzoru luskavice. Predpisujemo jih bolnikom z zmerno do hudo luskavico, ki se niso odzvali na konvencionalno sistemsko zdravljenje ali fototerapijo. Pri zdravljenju luskavice z biološkimi zdravili je potreben skrben nadzor dermatologa.

Biološka zdravila so monoklonska protitelesa, majhne proteinske molekule, ki z vezavo na specifične posrednike vnetja zavirajo njihovo delovanje ter s tem nastanek kožnih sprememb. Učinkovita so tudi pri zdravljenju psoriatičnega artritisa. Dajejo se v obliki podkožnih injekcij ali z intravensko infuzijo.

Če boste jemali biološko zdravilo, boste pred začetkom zdravljenja in med njim najbrž morali opraviti test za izključitev tuberkuloze (TB) in različne krvne preiskave.⁴